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Case Review

每一次问诊,
都有迹可循

以下案例整理自宠医豆豆真实线上问诊记录(已脱敏,宠主来自江苏、安徽、河南、重庆等地):该观察的给出方案,该到院的说明理由并生成转诊摘要,不该用的药医生先拦住——线上咨询,全程管到底。

14 个真实问诊案例
6 类覆盖犬猫与异宠
当天急症研判到转诊到院
在线慢病复诊续方
01Triage · 急症与轻症分流

轻重之间,是省出来的跑腿与救回来的时间

🐱 猫 · 凌晨尿频尿血

公猫尿频尿血,等天亮再去医院行不行?

宠主提问
凌晨 1 点,猫频繁进出猫砂盆、尿里带血,蹲很久只尿出来一点。
兽医研判
公猫 + 排尿困难 + 血尿,警惕下泌尿道梗阻,属于必须立刻到院的急症信号。
处理路径
图文问诊 5 分钟完成研判 → 引导即刻到院,转诊摘要同步给接诊医生,到院免重复问诊。
结果
确诊尿道梗阻,导尿 + 住院 3 天;出院后复诊提醒按节点自动推送。
急症分流到院图文问诊
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🐶 犬 · 换粮后呕吐一次

晚上吐了一次狗粮,要不要现在跑医院?

宠主提问
晚上吐了一次未消化的狗粮,精神还行,看见零食还会摇尾巴。
兽医研判
单次呕吐、精神食欲正常、无腹痛表现,判断为轻症,先居家观察。
处理路径
给出观察清单(呕吐次数、精神、牙龈颜色)+ 禁食 4–6 小时方案,约定次日回访。
结果
次日正常进食,未到院,省一次夜间急诊跑腿;并明确"反复呕吐即转线下面诊"。
轻症分流未到院图文问诊
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🐰 兔 · 突然不吃东西

兔子一天没碰提草,蹲着不动怎么办?

宠主提问
兔子从昨天下午开始不吃草不喝水,缩在角落,肚子鼓鼓的。
兽医研判
兔超过 12 小时拒食即胃肠淤滞高风险,异宠不能按"猫狗观察一天"的经验等。
处理路径
异宠专科兽医视频确认腹部状态 → 2 小时内引导到院,住院支持治疗。
结果
3 天恢复进食;出院后用药提醒与复诊节点自动进入健康档案。
异宠专科到院视频问诊
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🐶 犬 · 凌晨眼旁外伤

被石头砸伤眼睛上方,血止住了就放心了吗?

宠主提问
凌晨求助:1 岁 8 个月田园犬被石头砸到眼睛上方,生理盐水冲洗后又渗血,精神尚可但不敢吃喝。
兽医研判
眼旁伤口 + 头部撞击,不能凭"不流血、精神还行"排除深部伤口、眼部损伤与颅内问题,建议尽快到院、必要时影像评估。
处理路径
无菌纱布持续轻压止血、不反复揭开;戴圈防抓挠;给出红旗清单——呕吐、精神变差、走路摇晃、瞳孔不对称立即急诊。
结果
理清止血与转运要点,约定次日到院清创评估;夜间联系急诊遇到困难,医生延长沟通陪宠主走完流程。
急症分流到院图文问诊
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02Exotic · 异宠专科

别人接不了的,我们专接

🦜 鹦鹉 · 啄羽

鹦鹉把胸前的羽毛啄秃了一块,是生病了吗?

宠主提问
半年内胸前羽毛越来越少,吃睡正常,最近换过一次笼子位置。
兽医研判
先排查体外病原与营养不良,结合环境变化判断为行为性啄羽可能性大。
处理路径
视频问诊评估笼舍丰容与食谱 → 定制环境 + 营养调整方案,企微每 3 天随访。
结果
第 3 周新羽萌出,全程未到院,随访记录归档。
异宠专科未到院视频问诊
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🐢 乌龟 · 背甲发白溃烂

乌龟壳上有白斑还发软,要紧吗?

宠主提问
巴西龟背甲出现几块白斑,摸起来发软,最近晒背时间变少了。
兽医研判
照片研判为轻度腐甲,病损未及深层,可线上处方治疗,无需到院。
处理路径
图文问诊 → 执业兽医师开具电子处方 → 凭方购药配送到家,同步给出干养与晒背指导。
结果
用药 2 周后复诊照片对比,甲面明显好转,处方与照片全程留痕。
异宠专科未到院电子处方
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🐹 金丝熊 · 术后随访

金丝熊肿瘤切除第 7 天,伤口有点红正常吗?

宠主提问
仓鼠做完肿瘤切除一周,伤口周围发红,不知道是不是发炎了。
兽医研判
视频查看伤口:轻度充血、无渗出,属于愈合期正常表现。
处理路径
视频随访 5 分钟 → 调整伊丽莎白圈尺寸,约定第 14 天再次随访。
结果
D14 伤口愈合良好结案,随访记录自动归入健康档案。
异宠专科未到院术后随访
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🦜 鹦鹉幼鸟 · 反复吐奶

55 日龄幼鸟吐奶、炸毛,奶粉冲稠了吗?

宠主提问
黄山宠主:55 日龄和尚鹦鹉体重从约 130 克明显下降,精神差、半闭眼、炸毛,便稀偏绿,不会自主喝水。
兽医研判
呕吐 + 不进食 + 不主动饮水叠加,先按高危状态管理、不急着下病因结论;逐项追问奶粉浓度、喂奶温度与保温环境。
处理路径
暂停强行灌奶防误吸 → 头部略高直立 → 保温箱 30–31℃ 安静避光,待嗉囊排空后再试低量稀奶。
结果
家庭过渡护理接住风险,同步明确升级信号:频繁呕吐、嗉囊不排空、站不稳即转鸟类专科到院。
异宠专科高危识别图文问诊
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🐰 垂耳兔 · 频繁打喷嚏

兔子连打喷嚏,医生为何先问香薰和驱虫喷雾?

宠主提问
淮北 1 月龄垂耳兔喷嚏反复、鼻头微湿,但吃喝正常、未见脓性鼻涕——是鼻子痒还是感冒?
兽医研判
追问出前一天喷过香薰、还自行把驱虫产品加进饮水——优先考虑刺激相关的呼吸道反应,不排除早期感染。
处理路径
撤掉香薰与自行用药 → 清洁垫料、温和通风 → 记录喷嚏频率并拍摄安静时的呼吸视频,医生约定回访。
结果
拦下"照猫狗方案套驱虫药、自行口服抗生素"的风险;出现张口呼吸、脓性鼻涕、拒食即转线下面诊。
异宠专科环境排查图文问诊
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🐹 仓鼠 · 颌下肿包

还能吃能动,下巴的包能不能再等等?

宠主提问
重庆宠主:1 岁 9 个月仓鼠下巴肿包一个多月越长越大、表面出血,但吃喝排便都正常。
兽医研判
脓肿、囊性病变、实性肿物均需线下检查鉴别——食欲正常不能排除问题,持续变大又出血,不应再等。
处理路径
拍照记录肿包时间线 → 不挤不挑、不自行用药 → 明确需到院定性,把就医时间往前排。
结果
咨询结束宠主决定"尽快带它去医院检查";线上把下一步走清楚,不把没发生的结局写成治愈故事。
异宠专科到院图文问诊
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03Chronic · 慢病续方与档案

老病例不用重新问一遍

🐶 犬 · 慢性肾病续方

狗狗肾病药快吃完了,复查还要再跑一趟吗?

宠主提问
慢性肾病吃处方药半年,药快没了,人为跑一趟医院只为续药太折腾。
兽医研判
调阅近 6 个月肌酐与尿检曲线,指标稳定,符合在线复诊续方条件。
处理路径
在线复诊 + 近期报告解读 → 电子处方续方 → 药品配送到家。
结果
下一次复查节点自动写入提醒;剂量按最新体重由用药助手复核。
慢病复诊未到院在线续方
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🐱 猫 · 体检报告解读

体检报告一堆箭头,医生只说"还好"怎么看懂?

宠主提问
体检报告血糖、ALT 都有箭头,当场没来得及细问,回家越看越慌。
兽医研判
逐项解读指标:血糖偏高与应激采血相关,ALT 轻度升高建议 3 个月后复查。
处理路径
上传报告 → 执业兽医师图文解读 → 复查节点写入健康档案自动提醒。
结果
宠主拿到一份"人话版"解读与复查计划,不再对箭头过度焦虑。
报告解读未到院图文问诊
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04Red Lines · 用药安全把关

不该用的药,医生先拦住

🐱 布偶猫 · 眼睛突然睁不开

猫眼睛突然睁不开,先滴个眼药行不行?

宠主提问
扬州 1 岁布偶猫一只眼突然眯起、眼周湿润发红,宠主担心是撞伤,想先滴眼药观察。
兽医研判
逐项确认发生时间、是否偶尔睁开、分泌物与另一只眼状态,优先考虑外伤性刺激或角膜擦伤——但照片无法排除角膜溃疡。
处理路径
先戴圈防抓挠、移开粉尘香薰等刺激源;明确"别急着滴药"——激素类、人用眼药可能加重损伤,尽快到院做荧光素染色。
结果
交付 7 条尽快就医信号:持续闭眼、角膜白点混浊、黄绿分泌物、频繁抓眼等——把"先试药"变成"查清楚再用"。
用药把关到院图文问诊
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🐹 金丝熊 · 夜间呼吸杂音

凌晨金丝熊"嘤嘤喘",要不要先喂点抗生素?

宠主提问
3 个月大金丝熊到家一个月总有"嘤嘤"呼吸声,精神食欲正常,宠主准备先把抗生素喂上。
兽医研判
初步考虑呼吸道感染或刨花粉尘、油烟等环境刺激;抗生素不能盲目提前用——仓鼠肠道菌群敏感,用错药代价大。
处理路径
停用刨花换低粉尘纸棉 → 远离厨房油烟与香薰 → 温度稳定 24–26℃,观察 3–5 天并记录呼吸与体重变化。
结果
在家长动手之前踩住刹车:先排查环境,再由医生判断是否用药——减少不该吃的药和不必要的折腾。
用药把关未到院图文问诊
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你家宠物是什么情况?

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